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　　关于加强“效能风暴”行动自查自纠、整改方案的报告为把我院“效能风暴”行动推向深入，进一步提高我院整体工作效能，根据全县效能风暴行动动员大会精神及县卫生局效能风暴行动动员大会要求，按照我院效能风暴行动实施方案及组织实施阶段意见的部署，全面查摆了我院存在的问题，深入分析了问题存在的原因，认真研究了整改措施，努力达到实现“四个提高”的总体目标，现将具体整改方案报告如下：

　　一、查摆问题、剖析根源坚持全面查摆与重点查摆相结合、班子查摆与个人查摆相结合的方式，进行了认真查摆和剖析，重点从业务学习、思想建设、制度建设、工作作风、医疗安全等五个方面存在的具体问题进行查摆。切实做到查找问题不怕丑，听取意见不怕刺，解剖自己不怕痛。

　　（一）在业务学习方面一些同志对业务学习的重要意义和目的缺乏正确认识，学习的自觉性不够高，学习取得的成绩不够理想；学习方式单一，多以书本为主，知识老化，在临床工作中死搬硬套，新知识接受能力差，跟不上时代的步伐。

　　（二）在思想建设方面思想解放不够，“创新”意识不强，只图过得去、一般化，亮点少、特长少；工作主动性差，不能按时完成领导交办的各项工作任务。个别干部职工自身素质不高，不讲党性，不讲原则，做不来事，办不好事，个人业务技术水平较差，不求上进，思想僵化。

　　（三）在制度建设方面各项工作制度、机制的规范化、标准化、科学化程度不够，需要进一步加强制度建设，努力完善岗位责任制、首诊医师负责、疑难病例讨论制、转诊转院审批制，建立健全财务管理制度、值班督查制度、上班考勤制度、工作失职、失误责任追究制度、院务公开制度、医德医风考核制度、有奖投诉举报制度等，加强考核监督，确保制度落实到位。

　　（四）在工作作风方面政令不畅，执行力不强，存在一些影响工作效能的不良现象：工作打折扣，软拖硬抗，推诿病人，个别职工自私自利，无大局意识，对自己有利的就执行，不利的就不执行，不把心思放在工作上，一谈工作就是困难多、问题多，搞应付，把工作当副业，没有把精力放在如何想办法去完成工作任务上，工作激情不高，只想拿工资，不想多干事，就事论事，钻空子。

　　（五）在医疗安全方面医疗安全是医院发展的生命线。为了确保医疗安全，提高医疗诊治水平，进一步规范操作程序，杜绝差错事故发生。对我院个别职能科室采取随机抽查 ，对相关业务人员进行现场提问，发现个别科室工作人员无菌观念不强，简化技术操作流程，个别大夫临床用药不够合理，诊断病人不够细心、认真，追问病史不够详细。针对以上查摆出来的问题，院委会积极组织召开了专题会议，进行认真分析，认为产生以上问题的根源主要原因是：

　　一是对邓小平理论和“三个代表”重要思想的学习还不够深入，没有深刻地去理解其思想内涵和精神实质，导致理论水平不高，认为凭自已掌握的业务知识能够胜任本职工作，用新知识、新理念武装自己的意识不强；

　　二是全心全意为人民服务的宗旨意识不够强，思想上有所松懈，进取意识不够强。认为工作慢慢做是普遍现象，办事麻烦是体制的问题，不是个人的原因，降低了工作标准和要求，缺乏拼搏奋进和精益求精的精神，造成了工作效率低下。

　　三是内部的各项管理制度还不够完善，抓制度落实的力度不够，对制度的执行情况缺乏有效的监督与考核。

　　二、强化责任、深入整改

　　针对以上查摆出来的问题及其存在的根源，院领导高度重视，进行了认真分析、讨论，决定从以下几方面入手进行整改。

　　（一）、加强政治、业务学习，提高理论、技术水平。首先要从提高干部、职工人员的综合素质入手，建立健全政治、业务学习制度，制定学习计划，精心组织，周密安排，每月开展专题学习会不少于2次，营造“时时讲学习、处处比学习，人人都学习”的良好氛围。其次要积极选送干部、职工参加市、县举办的各类培训班，尤其是全科医师培训。二是要注重干部、职工的理论学习与实践工作的有机结合，积极提高党员、干部的服务水平和办事效能。三是要加强政治理论学习，更新观念，坚持每周一课，学习党内监督条例、党纪处分条例、医德医风考评细则、执业医师法、医疗事故处理条例等规章制度，严格学习签到制和请假制，要求每位党员、职工撰写学习笔记8000字以上，个人剖析材料1篇，学习心得体会1篇，定期对学习笔记进行审阅，完成情况作为年终考核的一项内容。

　　（二）、加强党性修养，提高思想道德素质。思想道德素质主要包括政治观、世界观、人生观、价值观、道德观、法制观等内容，只有加强思想道德教育、增强创新意识，树立正确的政治观、世界观、人生观，才能体现出自己的价值观，才能认真工作，努力拼搏，发挥自己的特长，积极主动完成各项工作任务。要加强党性修养，提高思想道德素质，必须做到“自、自省、自警、自励”“自重”就是要检点自己的言行，尊重自己的人格。要注意防微杜渐,注重培养健康的生活情趣，保持高尚的精神追求。“自省”就是要，勤于反躬自问，善于反观自照，严于解剖自己，勇于自我反省，始终保持高尚的道德情操。“自警”就是要做到警钟长鸣，善于自我警示，任何时候都不放松廉洁自律的高标准、严要求，牢牢守住党性原则的防线、-

　　思想道德的防线和法规纪律的防线。“自励”就是要坚持正确方向，砥砺奋斗精神，克服平庸思想和安于现状的心态，始终做到创新进取。

　　（三）、加强制度建设，提高管理水平。好的制度可以使不自觉的人无法任意妄为，不好的制度可以使向上的人无法充分发挥积极性，甚至会走向消极，这充分说明了制度建设对人员调动、队伍管理的重要性和紧迫性。因此，应该结合我院工作实际和医药卫生体制改革政策，对我院各项制度进行修订，形成一套可行的管理制度，积极组织干部职工深入学习，以制度规范人和事的管理。

　　（四）、加强作风建设，提高工作效能。定期组织全院职工学习《医务人员医德医风考核办法》、每月组织观看1次警示教育片，每季度开展一次医德医风综合考核，完善以医务人员信用为重要内容的医德医风考评档案，包括主动上缴“红包”、“回扣”的情况、受到服务对象表扬的记录及材料、道德建设中获得的荣誉、发生医疗服务质量问题的群众投诉等。端正工作态度，转变工作作风，严格遵守“二十五”不准考评细则，提高工作效率。

　　（五）、加强医疗安全，提高患者满意度。我院在医疗安全方面常抓不懈，对各职能科室工作人员分工明确，从基础质量抓起，院长为医疗质量管理第一责任人，一级抓一级，层层抓落实。每月开展一次门诊处方点评，邀请卫生局包联领导召开医疗质量分析会，每季度开展一次病历质量评比，增强广大医务人员的质量意识。我院十分注重医务人员自身能力培养，每年组织多次三基理论考核、医护技能比武、三级医师查房考核，提高医务人员的综合实力、治愈率和患者对我院各项工作的满意度。

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