今年以来，区卫计局紧紧围绕全区工作大局，转变观念，务实进取，不断深化医药卫生体制改革，加强计划生育服务管理，强力推进各项工作重点。1—5月份，区属主要医疗机构门诊人次达20.5万人，住院人次达1.6万人；全区共出生1461人，合法生育率98.49%，出生人口性别比106.9，综合避孕节育率85.3%，人口出生率3.79‰。现将主要工作及下步打算汇报如下：
一、上半年主要工作
一是加快医疗服务能力提升。实施卫生“四名工程”，加快卫生专业学科队伍建设及人才梯队培养，今年共评选出德城区首届21名“德城名医”、20名“德城名护”，并进行了隆重表彰和奖励。启动实施医联体建设。确定由市立医院、二屯镇卫生院、新湖社区卫生服务中心试点建立医疗机构联合体。截至目前，市立医院已派遣骨干医师44人次。推进重点学科建设。目前我区已有七个学科申报了市级重点学科，同时正在积极申报区级重点学科。组织学术交流活动。市立医院先后承办了德州首届血管外科论坛、全市眼科学术交流会、千佛山医院专家交流义诊等活动，并积极争取为滨州医学院研究生教学基地、德州学院学术课堂。加强基础实施建设。联合医院医养结合楼项目启动建设，各项准备工作已基本结束，5月10日开始打桩施工；区疾控中心实验室改造项目，已完成图纸设计和投资测算，目前正进行投资评审；市立医院门诊楼改造装修顺利完成，高水平、高标准的影像中心正式启用，就医诊疗环境改善提升。引进先进诊疗设备。市立医院引进了最尖端的CT、DR医疗设备，联合医院引进了先进的核磁共振设备，区妇幼保健院引进了美国GE彩超，全区诊疗水平大幅提升。加强院感管理工作。成立区级院感质控中心，制定下发《关于进一步加强基层医疗机构医院感染管理的通知》，细化标准任务，并在5月21日-22日对全区各镇街卫生院、民营医院、社区卫生服务中心（站）、个体诊所、村卫生室等基层医疗机构约430余人，进行了医院感染管理知识培训；在6月4日-10日对30多家基层医疗机构进行重点督导，针对存在问题，提出整改意见，促进全区基层医疗机构医院感染管理工作快速提升。
二是积极鼓励社会资本办医。今年以来，我们先后同两家投资公司进行了洽谈：一是同摩根士丹利亚洲私募基金合作。4月10日，已来我区就社会资本办医事宜，进行了洽谈磋商，并到市立医院、联合医院进行了现场调研，目前正与该公司进一步协商。二是同上海老年研究院投资基金合作。4月29日，上海老年研究院邓春阳、吴智晨院长来德就医养结合、合作办医等事宜进行了实地考察、洽谈交流。
三是认真做好医政管理工作。严格医疗机构审批校验。截至目前，共设置审批医疗机构8家，校验医疗机构121家，医疗机构变更12家，注销医疗机构9家。规范开展医护考试及注册工作。对辖区参加考核的845人的个人信息进行逐一查对，定期考核电子化认证和合格防伪标贴发放工作。542名护士通过了延续注册。加大卫生监督工作力度。共查处无证行医22家，药店26家，医疗机构不良执业行为记分12家，推拿按摩机构48家，取缔无证行医12家，做出行政处罚12家。加强了职业卫生及放射卫生监督工作，组织接害职工进行上岗前、在岗期间及离岗时的健康检查共3919人，对32家口腔诊所使用牙片机的放射防护情况进行了摸底调查，经核实17家口腔诊所设有牙片机装置，均未办理《放射诊疗许可证》，其中7家已停用。
四是稳步实施国家基本药物制度。委托德州市正道招标服务有限责任公司，以竞争性谈判方式向社会公开招标选定6家基本药物配送企业，签订了配送合同。自1月份至今，我区实施基本药物制度的基层医疗机构网采订单金额306万，到货率98%，其中国家基药占比65.89%，省增补占比34.11%。
五是扎实推进疾病控制工作。积极做好迎接“国家慢病综合防控示范区”现场评审工作，于6月5日召开了各镇街、区属各有关部门、各医疗单位及部分参与创建单位参加的迎查工作会议，对迎接国家现场评审的各项工作进行了具体分工和部署。为做好人感染H7N9禽流感、麻疹及手足口病等传染病防控工作，我们对医疗机构、预防接种门诊、学校托幼机构进行了督导，对发现的问题和薄弱环节及时提出改进措施和意见。同时，启用市立医院手足口病救治病房，加大对救治重点环节的督导，并协调联合医院、区妇幼保健院调派骨干医务人员支援市立医院手足口病房，帮助其解决医务人员缺乏的问题，确保防控措施落到实处。
六是积极开展中医管理工作。加快推进基层“国医堂”建设。目前，我区的新湖社区卫生服务中心、天衢社区卫生服务中心、新华第二社区卫生服务中心、黄河涯镇卫生院和二屯镇卫生院的“国医堂”建设已基本完成，广川社区卫生服务中心正在进一步完善规范。另外，为进一步了解中医医院和基层医疗机构中医药服务情况，我局组织召开了辖区基层医疗机构开展中医药服务监测培训会，完成了各单位数据采集、报送、审核及网上直报工作。
七是稳妥推进公立医院改革。认真做好公立医院改革试点工作，市立医院、联合医院已全面实施优质护理病房，临床路径工作也有条不紊地推进，市立医院已在脑出血、脑梗等7个病种实施临床路径，随着卫生信息化建设的推进实施，预计年底前临床路径的病种将达到20种；联合医院临床路径也在稳步实施，各科室已上报3种病种的临床路径，由医院审查后择优开展。单病种控制工作市立医院已实施7种，联合医院已试运行3种，待条件成熟后在医院先后稳妥实施；“先诊疗、后结算”工作在镇街卫生院和社区卫生服务中心全面展开。
八是规范做好基本公共卫生工作。以迎接基本公共卫生服务项目省级检查为契机，要求社区卫生服务机构按照要求，分门别类整理档案资料，使迎检资料完善详实、整齐划一，确保机构项目管理部分考核不失分。加快卫生改革进程，积极探索社区卫生服务模式改革与创新，深化家庭医生式保健服务内涵，在全区范围内推行“亲情式”家庭医生签约服务。做好乡镇卫生院等级评审工作，各镇街医疗机构根据自查结果、整改情况及创建意向，确定了申报等级，并向我局提出评审申请。对各镇街卫生院、乡村医生培训情况进行督导，要求严格执行诊疗护理规范，规范做好执业行为、检查用药、医德医风、便民服务等工作。
九是开展了计划生育集中宣传活动。采取全区统一组织和镇、街自发上街宣传的形式，在城区主要路段和二屯镇、黄河涯镇开展了集中宣传活动。春节前后至今，全区共开展上街宣传活动10余次，向群众发放计生法规及奖扶、特扶明白纸5000多份，接受群众咨询1000多人次。对于群众关心的取消二胎生育时间间隔、实施“单独二孩政策”等做了耐心详细的解答，并充分利用计生工作人员入户随访和入户采集信息的有利时机，积极向育龄群众发放宣传页，宣讲计生法律、法规及政策。
十是开展了计划生育清理清查活动。为摸清城区已婚育龄妇女特别是流动人口底数，提高统管率，3月14日至4月2日，在全区先后开展了集贸市场、路段及街面计划生育清理清查专项活动。活动期间，共清理商户、摊位15400户，其中，常住已婚育龄妇女5847人，清理建档313人；流动已婚育龄妇女3924人，清理建档714人，为下一步城区计划生育服务管理工作的开展奠定了坚实基础。
十一是扎实做好免费孕前健康检查工作。为确保免费孕前健康检查的科学、规范，我们对项目实施目标人群、工作流程、技术要求、实验室检查、高危人群指导等分类进行了专题培训。同时，建立了技术操作规范、实验室室内质量控制管理、工作运转流程、实验室技术操作标准工作制度，按照国家“六统一”要求，规范开展优生项目。认真做好孕前优生健康检查实验室质量监控，科学严谨地做好每一个实验室检查项目，使每一个项目都规范操作，确保了检验结果的准确性和稳定性。今年以来，全区共有677对夫妇参加了免费孕检。
二、下半年工作打算
一是强力推进人才队伍及重点学科建设。积极推进重点学科建设，计划在6月底前各单位完成重点学科和特色专科的申报工作，8月底前完成3个重点学科的评审，11月份完成余下7个重点学科的评审工作。持续推进“四名工程”，加强对名医名护后续管理工作，实施目标责任动态管理，建立考绩档案，每年度考核一次，任期期满后，重新进行评选认定。积极开展新技术新项目，找准自身优势学科和薄弱专业，有的放矢地引进新技术、新项目，不断提高科研水平和专业技能，推动医疗服务能力的快速提升。
二是加速区级质控中心建设。在已建成的护理和医院感染管理2个质控中心的基础上，加快推进其他专业质控中心建设。制定全区质控中心建设计划，9月底前完成申报资质材料的审批，10月底前各质控中心完善各项规章制度和工作程序，制订详细的检查与考核标准，认真履行职责，积极开展工作，并不断完善质控体系，规范设置，做到标准严格、方法科学、重点突出，促进医疗质量持续改进。
三是加快“医联体”建设进度。扎实开展区域医疗机构联合体建设，按照市卫生局及我区工作要求，加强市立医院与二屯镇卫生院、新湖社区卫生服务中心的联系协调，注重工作调研，建立完善适合我区医联体发展的工作模式，逐步实现分级诊疗、检查结果互认及双向转诊，真正实现“共享共赢”，以上级医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升，努力实现城乡医疗统筹，促进卫生事业整体协调发展。
四是开展卫生应急演练和蚊蝇消杀活动。计划在9月份，开展一次不明原因肺炎的应急防控和医疗救治演练，进一步提升突发公共卫生事件的应急处置能力。组建8人的消杀队伍，在专业人员指导下，对全区大型公共场所、市场、社区等进行为期1个月的蚊蝇消杀，进一步巩固创卫成效。
五是加大医疗市场的管理整治力度。按照“因地制宜、分类指导、区别对待、循序渐进”的原则，科学规划和设置农村卫生室，对农村医疗市场进行规范整治。加大群众监督举报、媒体社会曝光力度，调动群众参与打击非法行医工作的积极性，彻底清除非法行医生存环境。开展基层医疗机构集中整顿行动，实行多部门联合执法，建立信息互通共享机制和整治活动联席会议制度，及时通报专项行动中发现和存在的问题并加以解决。进一步落实基层医疗机构卫生监督职责，充分发挥他们的积极作用，形成专业卫生监督机构与基层医疗机构互为补充、无缝隙、无死角的卫生监督网络。
六是积极稳妥推进公立医院改革。重点推进临床路径、单病种控制工作，落实绩效考核、优质护理、志愿服务等改革措施，稳步实施国家基本药物制度，同时加快推进区域卫生信息化建设，实现区域卫生资源、公共卫生、医疗服务、医疗保障等多项业务互联互通，建立信息互通、资源共享的区域卫生信息化网络平台，使之真正成为公立医院改革的助推器。
七是加大疾病控制工作力度。按照迎查工作部署，进一步完善档案资料和备查点建设，营造浓厚创建氛围，全力以赴做好迎接“国家慢病综合防控示范区”的现场评审。密切关注疫情形势，加强防控知识培训与宣传，积极做好防控及医疗救治准备，强化部门协调配合及防控督导，扎实做好麻疹、手足口病等重点传染病防控工作，确保防控措施落实到位。深入落实免疫规划区域管理，巩固加强疾病预防控制三级网络，重点加大对流动儿童预防接种管理。
八是积极发展健康服务业。加强与市级卫生行政部门的联系沟通，全面掌握辖区医疗资源布局、配置情况，了解城区及全市范围内专科医院设置及发展情况，为我区引进社会资本办医、医疗资源合理规划提供科学依据，促进我区健康服务业健康协调发展。同时，在同摩根公司、上海老年研究院进一步沟通洽谈的基础上，积极联系其他的医疗投资公司，为新河片区医院的建设寻求更好的合作伙伴。
九是启动“亲情式”家庭医生式签约服务工作。在6月底“医师节”来临之际，举办“亲情式”家庭医生签约服务启动仪式，建立全科医生工作室，引导居民选择社区首诊，逐步建立“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的新型服务模式，推进分级诊疗和有序就医格局的形成，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，争取在2014年底重点人群签约率不低于40%。同时，由新湖社区卫生服务中心承办，筹备建立德州市医学会全科医学专业委员会，推动基层基本医疗和基本公共卫生工作提升。
十是加大计生政策的宣传力度。以党的十八大和群众路线实践活动精神为指导，围绕贯彻落实《山东省计划生育条例修正案》，加强宣传倡导和社会舆论引导，开展丰富多彩的宣教活动，争取社会各界对《条例修正案》的了解、理解和支持，引导群众合理安排生育时间，避开生育高峰，防止扎堆生育，做到依法、理性、有序生育，为政策实施营造良好的舆论氛围。并通过宣传《条例修正案》对我区人口与经济社会发展全局重大现实意义和深远历史意义的影响，广泛传播婚育新风，建设新型人口文化和婚育文化。
十一是加大出生人口性别比治理力度。以省卫计委下达的“两非”案件任务为抓手，继续实行对“两非”案件的有奖举报制度，积极动员社会力量参与出生人口性别比综合治理。对工作中发现和群众举报的“两非”行为，我们将协同公安、食药监等部门快速依法查处。不定期与食药监部门联合开展医疗器械市场专项清理活动，严肃查处私自出售引、流产药物行为。加强对全区医疗机构B超机的管理，严格落实分娩实名登记和持证因流产制度，强化孕情跟踪等基础性工作，切实将出生人口性别比控制在正常范围之内。
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