2017年是十三五的开局之年，是十九大的召开之年，是全面进入小康社会的攻坚之年，今天我们在此召开全省卫生计生工作会议，此次会议的主要任务是：认真贯彻落实全国和全省卫生与健康大会，以及省“两会”精神，总结2016年工作，分析形势，明确思路，部署2017年任务，以卫生与健康工作新的优异成绩迎接党的十九大和省第十二次党代会胜利召开。
省委、省政府对这次会议高度重视，陈敏尔书记、孙志刚省长作出重要批示，充分肯定成绩，明确工作思路，给予殷切期望，我们要认真学习领会、全面贯彻落实。刚才，王忠同志作了一个全面的工作报告，我完全赞同，大家要结合实际抓好落实。xx市、遵义市、铜仁市、福泉市、黄平县、钟山区政府分别作了交流发言，讲得都很好，大家要认真学习借鉴。会议还通报了卫生计生重点工作考评结果，工作滞后的地区要高度重视，采取有针对性措施，抓紧整改提高、迎头赶上。下面，我讲三点意见。
一、充分肯定2016年全省卫生与健康工作取得的显著成绩
刚刚过去的2016年，对卫生与健康工作而言，是很不寻常、令人难忘的一年，是具有深远影响和里程碑意义的一年，取得的成绩可圈可点、可喜可贺。这一年，党和政府把卫生与健康事业提升到优先发展的战略地位。党中央、国务院隆重召开新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，习近平总书记、李克强总理从战略和全局高度，深刻阐述了健康中国建设的大政方针和基本方略。省委、省政府继2015年召开全省医疗卫生事业发展大会之后再次召开全省卫生与健康大会，在新的历史起点上，吹响加快健康xx建设的集结号，开辟我省卫生与健康事业发展的新境界。敏尔书记、志刚省长多次听取卫生与健康工作汇报，加强组织领导、精准调度指导，推动全省各级建立健全党委统一领导、党政齐抓共管的工作格局。省级财政投入大量资金支持医疗卫生建设项目x个，全省全年医疗卫生基础设施投入x亿元，同比增长x%，像抓教育一样下更大决心抓好医疗卫生事业的态势基本形成。这一年，国家卫生计生委对xx卫生与健康事业发展特别关心、特殊支持。在敏尔书记、志刚省长的亲自推动和省卫生计生委的全力争取下，国家卫生计生委与省政府签署全国唯一一个委省合作协议，并共建遵义医学院。国家卫生计生委李斌主任亲自出席签约仪式并到xx调研指导工作。共同启动实施黔医人才计划、院士专家医疗卫生援黔行动，协调委属委管医院对口帮扶我省5家省级医院，以及东部七城市结对帮扶我省所有贫困县医院，协调中国医学科学院、北京协和医院与xx医科大学签订对口帮扶协议，支持xx经费达x亿元，支持力度为“十二五”以来最大，为xx卫生与健康事业发展注入了强大动力。这一年，我省卫生与健康各项工作取得了明显进展。一年来，全省卫生与健康系统始终保持“开局就是决战、起步就要冲刺”的精神状态，打响了不少“攻坚战”，争取了一批好事喜事、办成了一批大事实事，实现了“十三五”良好开局、首战告捷。可以说，工作出色，成绩出彩。我归纳了一下，具体体现在八个方面。一是医改的综合性协同性明显增强了。城市公立医院综合改革覆盖率提升至x%；形成以余庆为代表的改革典型，国务院医改领导小组第173期简报向全国介绍了“余庆经验”；城乡医保整合“六统一”政策落地，参保率和住院实际补偿比进一步提升，省内异地就医即时结算实现全覆盖，跨省异地就医即时结算试点加快推进；启动实施新一轮药品集中采购，首次实施我省高值医用耗材网上采购。二是基层老百姓看病就医变得比以前方便了。医疗卫生“五个全覆盖”全面实现，其中开展远程会诊x余例，让老百姓看病“天涯变咫尺”；为全省所有农村中小学配置校医x人，让农村孩子健康地踏上人生起跑线，得到刘延东副总理充分肯定；全面启动基层医疗卫生服务能力三年提升计划，有效提升疾病诊断、治疗、康复护理、公共卫生服务和综合管理“五大能力”。三是医疗卫生基础设施建设力度大大加强了。“百院大战”深入推进，到位资金168亿元，在建的x多个县级以上医院进展顺利；积极争取中央资金x亿元支持我省相关建设项目x个。四是公共卫生和卫生应急能力进一步提升了。人均基本公共卫生服务财政投入提高到x元，免疫规划疫苗接种率保持在x%以上，传染病总发病率降至x万；国家在我省建设移动突发中毒事件卫生应急处置中心和紧急医学救援队，卫生应急第一次进了国家队。五是全面两孩政策有序实施，计生服务管理更亲民了。新增政策内二孩出生总体符合预判，圆满完成年度人口目标。在全国率先推行网上登记服务制度，全面加强生育健康全程服务，探索推进多证合一，人口福利基金实现县级全覆盖，资金总额达近3亿元。六是中医药民族医药振兴发展做得更实了。积极争取国家中医药管理局与我省签订共建xx中医学院协议，中国中医科学院、天津中医药大学与xx中医学院签署共建xx省苗医药研究院协议；正在新建、改扩建x家市县级中医类医院和x个基层中医馆；xx省中医院成功创建国家中医药文化宣传基地。七是贫困群众的看病就医负担大幅减轻了。在“三重医疗保障”基础上建立医疗扶助制度，着力构筑“四重医疗保障”，政策覆盖人群扩大到所有农村贫困人口，大力实施“农村贫困人口大病专项救治”国家试点，合规医疗费用实际补偿比例达x%以上，其中重点人群合规医疗费用补偿比例达x%。八是人才的红利逐步凸显了。通过综合实施“医疗卫生院士专家援黔行动、乡村两级医疗卫生人才综合培养国家试点、黔医人才计划、岗位培训计划、千人支医计划等政策措施，集中发力，人才瓶颈正在得到突破，人才红利逐步显现。
这些成绩的取得，弥足珍贵、来之不易，是党中央、国务院和省委、省政府坚强领导的结果，是国家卫生计生委大力支持的结果，同时也得益于各有关方面的关心和帮助，凝聚着全系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我谨代表省政府向全省卫生与健康战线的同志们表示衷心的感谢，致以崇高的敬意！
二、顺势而为、乘势而上，进一步增强做好卫生与健康工作的责任感、紧迫感
做好当前和今后一个时期的卫生与健康工作，要准确把握面临的形势和问题，特别是要在思想认识上明确以下几个要点：
（一）必须坚持以人民健康为中心和人民共建共享，将健康融入所有政策。一是健康既是一种权利，也是一种责任。当前，我省居民健康素养仅为2.87%，比全国平均水平低x个百分点。要按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求，作出更有效的制度安排，既保障好人民群众基本健康权益，又不断激发群众积极性和创造性。二是近几年来我省在产业上的“大健康”已经先行起步，在事业上的“大健康”更须全力落实。国家卫生计生委牵头会同有关部委制定的规划是“十三五”卫生与健康规划，而不是“十三五”卫生计生规划，这已经是一个很明确的方向了。省卫生与健康事业领导小组办公室（省卫生计生委）要会同各地各成员单位切实把健康融入所有政策，统筹应对好各类健康影响因素，真正将健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。省卫生计生委要尽快牵头明确领导小组组成人员。
（二）必须坚持把筑网底、深医改、补短板作为工作着力点。一是基层是整个卫生与健康工作的网底，网底牢，则体系强；网底不牢，则地动山摇。去年志刚省长亲自部署推动的医疗卫生 “五个全覆盖”和基层医疗卫生服务能力三年提升计划，为筑牢网底打了一剂非常管用有效的强心针。当前我省的基层基础还十分薄弱，必须接续用力、持之以恒、久久为功。我们要把各个“计划”“工程”的数字指标转化为老百姓的感受指标，最终落地为人民群众的健康指标。二是医改已经进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。虽然我省医改推进力度明显加大，但离国家要求还有较大差距。我们必须下更大决心打出组合拳，以扼制虚高药价、城乡医保“六统一”、动态调整服务价格为切入点和突破口，增强三医联动的系统性协同性，推动医改由打好基础转向提升质量、由单项突破转向综合推进。三是全国补短板，xx是机遇。这里面，一个是要抢抓机遇、强化措施，尽快把短板补齐补全；另一个是要明确：补短板，不是简单增加投资，而是切实从满足群众卫生与健康需要出发，增加有效供给，既补硬短板也补软短板，既补发展短板也补制度短板，提高补短板的质量和效率。
（三）必须坚持问题导向，自我加压、迎难而上。总体上看，卫生与健康事业发展滞后仍然是xx加快发展、后发赶超的巨大瓶颈。去年12月27日，教育部重点学科研究基地上海师范大学都市文化研究中心发布的健康中国指数显示，上海第一、xx最后。敏尔书记对此专门作出批示。虽然不是官方数据，但也在很大程度上反映了对我省卫生与健康事业状况的社会视角。具体看，一是成绩大，但问题也不少。我们在肯定成绩的同时，也必须清醒认识到：医疗卫生事业发展滞后仍是制约我省经济社会发展的短板的基本现状没有改变。医疗卫生服务水平特别是基层能力严重不足，资源少且配置不合理，人才总量和高端人才远不能满足需求；医改还不到位，药价虚高现象没有得到根本扼制；监管体系不完善，等等，都仍是我们面临的突出矛盾和问题，亟须我们下大力气攻坚克难，取得真正突破。二是机遇好，但挑战和压力也不小。由于经济社会发展相对滞后、历史欠账多，我省卫生与健康工作已取得的显著进展，还只是初步的、局部的、不牢固的；发展的模式和动能还不能适应卫生与健康事业转型、升级、跨越的需要，还正处于从开好局向破好题，从攻坚战向翻身仗，从铺摊子向装篮子，从战役性向战略性，从投入式、动员式向变革式、内涵式，从重速度、重规模向重质量、重效率转变的初级阶段，还没有完全摆脱胶着状态，更没有形成压倒性态势。要使我省卫生与健康事业从根本上扭转滞后、走出洼地，还必须付出巨大的艰辛，还必须尽最大努力撸起袖子加油干、迈开步子加快赶。
三、抢抓机遇、奋发有为，确保全面完成2017年卫生与健康工作“55433”的目标任务
2017年的卫生与健康工作：要以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，以人民满意为评价标准，以抓落实为主旋律，突出问题和需求双导向，突出供给侧改革与需求侧引导相统一，突出建设和见效，继续举超常之力、创超常之绩，厚植推动卫生与健康事业跨越发展基础，全心全意为人民健康服务。具体来讲，就是要全面完成好“55433”的目标任务。
（一）着力抓好5项基本医疗卫生制度构建，基本完成医改立柱架梁的重大阶段性任务。
一是在不断提高基层能力的前提下，以家庭医生签约服务和医联体为抓手，推进分级诊疗制度建设。分级诊疗是治本之策。要注意签约服务不是强制首诊，而是“居民自愿+政策引导”，要“刚性政策、柔性操作”。要做实做细签约服务包，综合运用医保、价格、宣传、引导等手段，创新医联体、医共体等机制，确保今年在全省全面开展分级诊疗试点，家庭医生（团队）签约服务覆盖率达到x%以上，重点人群覆盖率达到x%。
二是全面推开城市公立医院综合改革，加快建立现代医院管理制度。公立医院综合改革今年到了全面推开的攻坚时刻。要把挤压药价空间、动态调整医疗服务价格、改革医保支付方式、完善公立医院法人治理结构、建立符合行业特点的编制人事和薪酬制度、政府落实补偿政策等措施联动起来。城市公立医院药占比总体降到x%左右，百元医疗收入中耗材的卫生材料降到x元以下，上半年要制定出台化解公立医院债务方案。要坚持试点先行、典型推动，全面推广中央印发的若干经验意见和我省创造的余庆等经验，同时要加强宣传倡导，在全社会唱响健康xx。省属医院要真正做勇于担当的实干家，积极参加属地改革。
三是健全全民医保制度。医保是“三医联动”的发动机。要确保在年内实现跨省异地就医住院即时结算；要全面推开市级统筹，确保城乡居民基本医保“六统一”政策全面落地，年内基本实现、明年全面实现全省医保一卡通；要切实发挥医保的控费作用，建立公立医院医疗费用控制监测和考核机制，确保医疗费用增长继续控制在x%以下；要进一步提高大病保险补偿比例。
四是深化药品供应保障制度改革。汲取药品招采领域经验教训，年内必须全面推开“两票制”，试点推进“一票制”，完成新一轮药品集中采购，规范高值医用耗材采购行为，确保虚高价格明显降低；对医药购销领域的商业贿赂行为，要零容忍，发现一起、查处一起，决不姑息；要完善边远贫困地区药品配送机制，确保及时、安全、足量保障药品供应。
五是建立健全综合监管制度。志刚省长多次强调，医药卫生领域的很多问题，有些是属于发展不够的问题，有些是体制改革方面的问题，也有不少是监管不到位的问题。要用好“医疗健康云”等信息化平台，建立完善药品信息全过程追溯体系，实现药品全品种监管、药价全流程监控，开正门、堵偏门；要对医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核，切实防止过度医疗、错误医疗；要加快推进健康医疗大数据应用，推动建成健全完善的人口健康信息平台，发展“互联网+医疗”，推进居民健康卡发行应用，真正为健康植入智慧之芯。
（二）着力抓好5项基础性领域，以纵深推进基层医疗卫生服务能力三年提升计划和健康扶贫工程为抓手，切实增强人民群众健康获得感。今年是国家卫生计生委确定的基层能力提升年，要不断夯实“五个全覆盖”、“三年提升计划”和健康扶贫工程的成果成效。一是医疗服务体系方面，年内实现x%的县（市、区）至少拥有一所二级甲等综合医院目标，x%的中心乡镇卫生院要达到甲等乡镇卫生院标准，x%以上的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要设立中医综合服务区（中医馆），加快推进乡村一体化管理。二是人才和学科方面，年内要组织x名县级以上医疗卫生人才到乡镇卫生院服务1年以上；实施x名在岗卫生技术人员学历提升教育项目；对x名乡镇级卫生技术人员和村医开展培训；对x名乡镇卫生院（社区卫生服务中心）院长（主任）进行管理岗位知识轮训；x%的县级医院要建成5个重点学科及重症监护室、急诊急救体系，x%的乡镇卫生院要建成1个以上特色专科。三是基层信息化方面，年内实现乡镇卫生院（社区卫生服务中心）远程医疗全覆盖，大力推进远程影像、病理会诊的服务和设施建设，建立完善的配套政策和制度，用信息化手段促进优质医疗资源下沉；健全完善村卫生室管理服务一体的信息系统。四是健康扶贫方面，进一步提升精准性、普惠性、靶向性，加大资助参合参保力度，重点落实好医疗扶助制度，深入开展农村贫困人口专项救治，力争农村贫困人口门诊和住院费用政策范围内报销比例在2016年基础上各提高5个百分点。五是医疗服务水平方面，年内建成全省县级以上公立医院预约挂号统一平台，深入开展“改善医疗服务行动计划”，实行群众满意度即时评价制度，多措并举、千方百计改善患者就医体验；要强化平安医院和医德医风建设，维护医患双方合法权益。全省卫生与健康工作者都要大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，全心全意为人民健康服务。
（三）着力抓好4方面重点内容，加强公共卫生服务和卫生应急工作。预防是最经济最有效的健康策略。一是大力推进健康促进。开展公共政策和重大工程项目等健康影响评价评估。推进以“三减三健”为主的健康生活方式促进行动，强化每个人都是自己健康第一责任人的意识。重点职业病、放射卫生、饮用水水质和空气污染对健康影响监测的覆盖率要达到国家要求。进一步加强卫生监督体系建设，当好人民健康“守护神”。二是加强重大疾病防控。建成20个标准化县级疾控中心，x%的疾病预防控制中心要达到国家标准；争取国家支持不少于x个县级公共卫生机构标准化建设项目；要加强规范化数字预防接种门诊建设，确保实现乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全覆盖；扩大预防接种异常反应保险补偿试点，确保疫苗供应、质量和接种安全。三是提高卫生应急核心能力。要制定出台《xx省紧急医学救援体系建设方案》，建立完善山地特色医疗急救和应急体系，确保一旦有事能够迅速救援。年内x%的县级地区达到规范化建设水平。国家两支卫生应急队伍要建成用好。四是深化爱国卫生工作。推进健康城市、健康城镇村寨建设，年内创建7个国家卫生县城、x个国家卫生乡镇。
（四）着力抓好3个关键环节，落实计划生育服务管理改革目标，改善妇幼健康服务。要通过我们有温度地开展工作，真正使计划生育成为一项甜蜜事业。一是要优化完善全面两孩政策配套措施，制定出台计划生育目标管理指标体系，年度人口自然增长率控制在x‰。二是要加强生育全程基本医疗保健服务，制定出台提升妇幼服务能力办法，加快妇幼健康基础设施建设，年内x%以上市级妇幼保健机构达三级标准，x%以上县级妇幼保健机构达二级标准，x%的县建成孕产妇危急重症救治中心和新生儿危重症救治中心，推动组建独立建制的省级妇幼保健院。三是要优化流程，全面推行网上生育登记和多证合一，年内使用全国统一的母子健康手册，6月底前实现与国家出生医学证明管理信息系统联通。进一步构建有利于计划生育的家庭发展支持体系。
（五）着力抓好3项重要工作，落实中医药法规政策，进一步彰显特色优势。要以贯彻落实《中医药法》为统领，一是实施中医药传承创新工程、基层中医药服务能力提升工程、中医治未病健康工程、中医临床优势培育工程，加强中药和民族医药传承创新。二是建立健全中医药法规政策体系、管理体系、评价体系、标准体系，年内制定出台我省《中医药发展战略规划纲要（2016—2030）》。三是全力做好第三届国医大师、全国名中医申报评选，推动更多xx好中医走向全国、走向世界。强化中医师承教育，加强名老中医药专家工作室建设。此外，要优化社会办医政策环境，继续深化“放管服”改革，通过政策引导和加强监管，推动医疗服务与养老、旅游、互联网、体育、食品深度融合，培养和发展健康产业。
今年是国家卫生计生委确定的落实年。关于组织保障和任务落实，这里我重点强调五点。一是要强化组织领导。各地党委、政府对卫生与健康工作，要保持力度不减、投入不少、建设不慢，切实把健康融入所有政策，把卫生与健康工作摆在经济社会发展突出重要位置予以部署推动。主要负责同志要亲自协调、一抓到底。二是要强化任务分解。省卫生计生委要抓紧牵头制定出台健康xx2030规划、“十三五”卫生与健康事业规划、“十三五”医改规划、“十三五”职业病防治规划4个规划，并把设计图变成施工图，把施工图转化为实实在在的时间表、路线图、工作量、责任人，建立年、季、月、日工作台账，统筹抓好进度、质量落地，切实做到一副担子挑到底、一张蓝图绘到底。三是要强化督查考核。要用足用好督查这一利器，继续把卫生与健康工作纳入省委、省政府和各级党委、政府重大督查事项，督进度、督成效、督质量，察认识、察责任、察作风。要定期开展第三方评估、民意调查、明察暗访、专项督查，多搞一些不打招呼的实地调研和督导，做到工作推进到哪里，督查落实就跟进到哪里。这里要特别强调，在廉洁从业方面，全系统的干部职工都要严明纪律、严守底线，确保按本色做人，按角色办事。四是要强化统筹协调。落实4个规划，涉及很多部门职责，涉及方方面面的利益调整，是一项长期、复杂的系统工程。省卫生与健康事业领导小组办公室（省卫生计生委）要研究一整套战术打法，储备好任务书、工具箱、项目库、工程包、资金池，有计划、有步骤、有策略地推进，切实形成部门联动、一体推进的卫生与健康工作格局。要参照国家层面做法，抓紧制定出台卫生与健康工作考核指标体系、4个规划责任分工和监测评估方案、健康xx建设评估验收办法。五是要强化对接争取。省卫生计生委和有关部门要切实抓住窗口期，按项目化推进、实物化落实的要求，把委省合作协议、黔医人才计划、医疗卫生对口支援、院士专家医疗援黔，以及相关单位帮扶xx医科大学、xx中医学院、遵义医学院发展等事项落实为一个个具体项目、一项项数字指标，今年要全力争取区域健康医疗大数据中心暨国家健康医疗科技文化产业园试点示范项目落地建设。
同志们，天上不会掉馅饼。只有干在实处，才会走在前列。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，不忘初心、继续前进，深耕细作，行稳致远，全面深入地贯彻以人民为中心的发展思想，把卫生与健康工作的成果实实在在地立在xx大地上，写在群众心坎里，为打造健康xx、助推全面小康作出新的更大的贡献。
(责任编辑：演讲网 yanjiangcn)
