一、目标任务：
结合党的群众路线教育，全面开展“三好一满意”活动，坚持以人为本，以病人为中心，强化医疗服务的内涵建设，注重服务流程、环节和细节管理。提高医疗质量，确保医疗安全，保障医患双方合法权益，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、组织保障：
为了保障此项工作的有序开展，特成立医院“医疗质量月”活动领导小组，成员组成如下：
组 长：
副组长：
成 员：
领导小组下设办公室在医教科，**负责日常事务。
三、实施步骤及时间安排：
本次“医疗质量月”活动时间集中安排2013年9月全国质量月，分为以下四个阶段。
（一）、宣传发动阶段：
各科室根据文件精神的要求，认真组织学习，做好宣传发动工作，安排部署本科室医疗安全月活动，各科室应高度重视，形成“人人参加学习，人人重视质量与安全”的良好氛围，保证“医疗质量月”活动的有序进行。
（二）、自查自纠阶段：
认真开展医疗质量、医疗安全大排查，主要从医疗文书规范化书写、医疗操作规范、合理用药、院感管理、合医医保政策、十四项核心制度、服务观念、服务态度、服务质量、简化服务流程、责任心与责任感、病人满意度、劳动纪律、上传下达执行情况以及二甲医院评审规范要求等方面进行全面梳理和排查，并展开“十破十立”大讨论，特别是针对我院目前工作中存在的突出问题进行认真剖析，查找根源，把所有影响医疗质量和安全隐患问题逐条梳理，建立台账，实行跟踪管理。
3、持续整改阶段：
各科室要在第二阶段排查梳理的基础上，按照梳理建立的问题台账，根据难易程度，要逐项组织讨论，制定整改措施并限时整改。近年来发生医疗安全事件的科室要认真剖析发生的所有医疗纠纷案例发生的原因，特别是从服务观念、服务态度、服务质量方面查找思想根源，认真解决“学习氛围不浓、怕担责任、不求上进”等突出问题，及时纠正违反医疗卫生管理法规和诊疗规范的行为。要以安全月活动为契机，全面开展医疗安全教育，认真落实医疗事故防范措施及医疗事故争议追究制度，确保医疗安全。
4、总结提高阶段：
要认真总结“医疗质量月”活动开展情况，建立长效机制，常抓不懈，提升能力和水平，对本次活动中表现优秀、成绩突出的科室和个人进行表彰与奖励，对工作不力的要严肃问责。
四、工作要求
1、加强领导，提高认识。开展“医疗质量月”活动是为进一步规范医院管理，提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，促进医院又好又快发展的重要举措，各科室要高度重视，坚决防止活动搞形式、走过场。
2、严密组织、精心安排。各科室负责人是“活动”第一责任人，要及时安排，精心组织，要以提高医疗质量和能力为主线，以保障医疗安全为抓手，按照方案结合科室实际狠抓落实，各科室的整改措施于9月20日前报送医教科。
3、认真总结、及时整改。要认真总结“医疗质量月”活动开展情况，对活动中发现的问题及时整改。做到问题不解决不放过，隐患不排除不放过，责任不落实不放过，各科室的活动总结于10月10日前报送医教科。
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